ENTREVISTA
La Responsabilidad Profesional en Psiquiatría
Enero -
Febrero 2010
Por Dr. Carlos Salgueiro
*
“En esta oportunidad
APM entrevistó al Dr. Néstor Marchant (Presidente de la
Asociación Argentina de Psiquiatras, ex Médico Forense de la Justicia
Nacional y ex Director del Hospital Braulio Moyano) y al Dr. Tito Rosan
(Tesorero AAP y co-Fundador y Presidente de la "ADHD Fundación para la
Investigación del Déficit Atencional e Hiperquinesia"); quienes nos
brindaron algunas reflexiones sobre cómo minimizar los riesgos médico
legales en psiquiatría y nos describieron los aspectos más salientes de
los reclamos por responsabilidad profesional en dicha especialidad.
¿Son frecuentes
las demandas por responsabilidad profesional en Psiquiatría?
Actualmente no son frecuentes, pero existe una tendencia al aumento.
¿Y cuáles
consideran que son los principales errores que pueden cometer los
psiquiatras, así como también los motivos concretos de reclamo que
enfrentan los profesionales dentro de la especialidad?
No hay errores “principales”; los errores pueden ser diversos, y entre
ellos se encuentra la falta de un buen diagnóstico. Los motivos de
reclamo se basan, en general, en la no existencia de una relación
médico-paciente-familia adecuada.
En la práctica,
¿los psiquiatras tienden a instrumentar adecuadamente el consentimiento
informado o existe la tendencia a tomarlo como un mero trámite
administrativo?
La instrumentación del consentimiento informado se realiza con la
seriedad que el caso demanda y no como un mero trámite administrativo.
¿Cuáles son los
puntos fundamentales de una documentación prolija en la confección de
historias clínicas dentro de la especialidad?
Desarrollar acabadamente el cuadro clínico psiquiátrico (síntomas,
signos, antecedentes personales y familiares, conducta, etc.); los
estudios solicitados, como por ejemplo una batería de test completa, un
estudio psicológico, un electroencefalograma, etc.; y la detallada
descripción de la terapéutica farmacológica instituida; además de la
conveniencia (cuando así sea) de una apropiada psicoterapia.
¿La Asociación
Argentina de Psiquiatras tiene algún programa, seminario o taller de
prevención del riesgo médico legal destinado a los profesionales?
Sí, los profesores de la Asociación Argentina de Psiquiatras tienen, en
sus diferentes cursos, capítulos referidos a la praxis médica; además
tenemos una publicación que se llama Psiquiatría forense, Praxis y
Sexología.
¿Observan una
actitud proactiva de parte de los psiquiatras a los fines de evitar
reclamos por mala praxis médica?
Sí, hay una mayor conciencia de la necesidad de la prevención del riesgo
médico legal.
Para finalizar,
¿cuáles son, desde la experiencia, las principales recomendaciones a fin
de prevenir situaciones de conflicto?
Las principales recomendaciones son: atención dedicada al paciente,
establecer un buen vínculo con la familia en el caso de pacientes
seriamente enfermos y que no se valen por sí mismos, confeccionar una
detallada historia clínica y ser cuidadoso en el manejo de los fármacos.